上海市B類居住証を持つ海外人材の配偶者と子供が上海の医療保険に加入する申請方法
Q:私の夫は海外人材B類居住証を持っています。私は専業主婦で、現在、戸籍は上海にありません。私と子供は上海の住民基本医療保険に加入できますか?
A:海外人材居住証には本許可証と同行許可証があります。条件を満たす海外人材は本許可証を申請することができ、その配偶者と18歳未満または高校在学中の子供は同行許可証を申請することができます。あなたと子供(18歳未満または高校生)は同行許可証を申請した後、上海の住民基本医療保険に加入することができます。
Q:児童・生徒はどのように保険に加入するのですか?
A:学齢期の児童・生徒は通常、指定された時期に学校が一括して手続きを行います。
Q:2024年の上海市住民医療保険の保険料基準はいくらですか?
A:70歳以上:595元
60-69歳:765元
19-59歳:935元
小中高の児童生徒と大学の学生:295元
Q:2024年上海市住民医療保険ではどのような治療を受けられますか?
A:外来・救急受診の治療
受診の種類 |
病院レベル/免責額 |
0-18歳 |
19-59歳 |
60-69歳 |
70歳以上 |
外来・救急受診 |
免責額(元/年)※ |
300 |
500 |
300 |
300 |
一级病院での自己負担 |
30% |
||||
二级病院での自己負担 |
40% |
||||
三级病院での自己負担 |
50% |
※年間の医療費で免責額を超えた場合、超えた金額の部分に対して保険が適用される。
入院の待遇
受診の種類 |
病院レベル |
免責額(元/回)※ |
自己負担額の割合 |
|||
入院 |
0-18歳 |
19-59歳 |
60-69歳 |
70歳以上 |
||
一级病院 |
50 |
20% |
10% |
|||
二级病院 |
100 |
25% |
20% |
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三级病院 |
300 |
40% |
30% |
※1回の入院につき、免責額を超えた部分に対して保険が適用される。
Q:重大疾患の保険適用範囲は?
A:重症の尿毒症の透析治療、腎移植のための拒絶反応治療、悪性腫瘍の治療、一部の精神疾患の治療が含まれます。
基本医療保険で払い戻しされた後、個人の自己負担の費用は大疾病保険の資金からさらに60%が払い戻されます。上海市の生活保護と低所得世帯の場合は65%が払い戻されます。また、大学生が血友病や再生不良性貧血などの病気にかかった場合、その医療費も住民大疾病保険の範囲内となります。
Q:手続き方法は?
A:手続き方法1: 上海虹橋海外人材ワンストップサービスセンターで手続きを行います。
住所:長寧区淞虹路377号 光大安石虹橋センターT5棟2階
手続き方法2: 本人と子供のB類居住証と代理人の身分証明書の原本を持参の上、市内にある最寄りの街道コミュニティ事務受理サービスセンターで申請手続きを行います。
Q:医療保険の集中手続き期間はいつですか?
A:毎年11月初旬です。年の途中で加入する場合は、3ヶ月の待機期間があり、待機期間中は医療保険診療を受けることができません。当年に初めて途中で加入する新規資格者には待機期間はなく、翌月1日から有効となります。
情報源:WeChat公式アカウント「長寧虹橋人材薈」